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提醒:長(zhǎng)期服用阿司匹林,忽略了這5點(diǎn)等于白吃,甚至?xí)酗L(fēng)險(xiǎn)

發(fā)布時(shí)間:2022-10-11 17:05:56 | 來(lái)源:【《廣海醫(yī)生談》 2022年10月9日】
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阿司匹林是水楊酸衍生物,主要功能是解熱、鎮(zhèn)痛、消炎,阿司匹林很少會(huì)引起副作用,最常見(jiàn)的副作用是胃腸道癥狀,如惡心、嘔吐,上腹不適或疼痛,消化道潰瘍出血穿孔等,少部分患者還會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng),可逆性耳鳴,肝腎功能損傷等。

阿司匹林能夠抗血小板聚集,減少血栓形成,降低心腦血管疾病的發(fā)病率與死亡率,被廣泛應(yīng)用于腦梗心梗等心血管疾病的預(yù)防和治療,雖然阿司匹林有很多好處,但是任何藥物都有它的局限性,長(zhǎng)期服用阿司匹林的安全性一定不要忽視,尤其是正在服用阿司匹林的人群,一定要注意以下5點(diǎn)。

01提醒:長(zhǎng)期服用阿司匹林,忽略了這5點(diǎn)等于白吃,甚至?xí)酗L(fēng)險(xiǎn)!

1、適應(yīng)癥:每種藥物都有自己的適應(yīng)癥,阿司匹林也不例外,需要服用阿司匹林的人群包括,心絞痛,心肌梗死,腦梗死、搭橋、支架,下肢動(dòng)脈狹窄≥50%,或者有糖尿病高血壓,高血脂,吸煙,肥胖、高同型半胱氨酸等危險(xiǎn)因素,有兩個(gè)或兩個(gè)以上的人群,都需在醫(yī)生指導(dǎo)下,服用阿司匹林來(lái)預(yù)防血栓。

2、服藥時(shí)間:阿司匹林普通片劑,能直接在胃中溶解刺激胃黏膜,引起上腹不適,消化不良、胃痛等不良反應(yīng),建議在飯后服用,這種藥物與食物混合后,能減少對(duì)胃黏膜的損害。

阿司匹林腸溶片的表面,有一層耐酸不耐堿的涂層,在胃中溶解得比較少,一般需在腸道堿性環(huán)境中,才能幫解釋放,如果在飯后服用,食物會(huì)吸食胃酸導(dǎo)致胃內(nèi)pH值升高,從而使胃液接近于堿性環(huán)境,藥物在胃內(nèi)就容易溶解,胃中的停留時(shí)間也會(huì)延長(zhǎng)。

所以就會(huì)增加胃黏膜的接觸時(shí)間,加重對(duì)胃黏膜的損害,空腹服用,胃中的酸性環(huán)境比較強(qiáng),藥物涂層不容易溶解,空腹時(shí)胃的排空速度快,藥物很快由胃進(jìn)入,腸道減少和胃黏膜的接觸時(shí)間,因此對(duì)胃黏膜的損害也較小,所以阿司匹林腸溶片應(yīng)空腹服用。

3、服藥時(shí)間:不管服用什么藥物,很多人都想要搞清楚,究竟是在什么時(shí)間吃藥物效果最好,首先服用阿司匹林時(shí)應(yīng)當(dāng)評(píng)估心血管風(fēng)險(xiǎn)是夜間危害大,還是晨起后出現(xiàn)心血管的風(fēng)險(xiǎn)大?

如果是夜間風(fēng)險(xiǎn)大,可選擇晚上空腹服用,如果是晨起后出現(xiàn)心血管風(fēng)險(xiǎn)較大,可選擇在晨起后服用,不管是早上服用還是晚上服用,阿司匹林腸溶片一定要空腹吃,并且在相對(duì)的固定時(shí)間服用,如果在晚上10點(diǎn)時(shí)服用,明天也應(yīng)當(dāng)在晚上10點(diǎn)左右服用。

4、可不可以隔天吃一次:人體血液中每天都會(huì)產(chǎn)生10%左右的新鮮血小板,而血小板的壽命約為7~14天,如果隔一天吃一次阿司匹林腸溶片,藥物在體內(nèi)達(dá)不到有效的血藥濃度,抗血小板的作用就會(huì)下降或者消失。

而血小板如果沒(méi)有被正常抑制,就有形成血栓的風(fēng)險(xiǎn),從而會(huì)影響預(yù)防和治療效果,所以阿司匹林腸溶片每天都需服用不能隔天吃一次。

5、注意出血性風(fēng)險(xiǎn):阿司匹林通過(guò)抑制血小板聚酯來(lái)預(yù)防血栓,因此凝血功能障礙是阿司匹林最常見(jiàn)的副作用之一,長(zhǎng)期服用阿司匹林一定要多觀察多留意,防止出血性風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。

如果服用期間出現(xiàn)皮膚、粘膜瘀點(diǎn)、斑點(diǎn),鼻出血,牙齦出血,大便發(fā)黑等情況,或者其他嚴(yán)重副作用而又不能耐受的時(shí)候,一定要及時(shí)就醫(yī),讓醫(yī)生來(lái)決定是否需停藥或調(diào)換其他藥物。

02長(zhǎng)期服用阿司匹林有沒(méi)有副作用?

俗話說(shuō)是藥三分毒,所有的藥物都會(huì)有一定的副作用,長(zhǎng)期服用會(huì)使身體受到損傷,如果經(jīng)常服用阿司匹林會(huì)導(dǎo)致身體毒素增多,嚴(yán)重的影響腎臟和肝臟,其服用阿司匹林會(huì)對(duì)腸胃造成很大影響,可能會(huì)使胃酸分泌不正常,而且也會(huì)損傷腸胃內(nèi)部,導(dǎo)致腸胃疾病的發(fā)生,嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致胃癌的產(chǎn)生。

如果長(zhǎng)時(shí)間服用就會(huì)干擾到血液能夠抑制凝血酶原形成,所以一些身體本來(lái)就不好的人群,千萬(wàn)不能依賴這種藥物,因?yàn)檫@種藥物會(huì)導(dǎo)致病情惡化,如果長(zhǎng)時(shí)間服用阿司匹林可能會(huì)引起皮下出血的現(xiàn)象,常常會(huì)表現(xiàn)為皮膚青紫或有出血點(diǎn),甚至牙齦出血或鼻出血。

1、血液系統(tǒng)危害:長(zhǎng)期服用阿司匹林有可能會(huì)導(dǎo)致缺鐵性貧血,還有可能會(huì)引起出血。

2、胃腸道危害:長(zhǎng)期服用阿司匹林這種藥物,可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng),甚至有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)消化性潰瘍。

3、肝腎危害:有可能會(huì)引起肝損傷,導(dǎo)致患者出現(xiàn)間質(zhì)性腎炎,腎功能壞死,腎功能減退等病害。

4、中樞神經(jīng)系統(tǒng):中樞神經(jīng)系統(tǒng):可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)眩暈,耳鳴,頭痛等癥狀,建議患者一定要按醫(yī)囑規(guī)范服用阿司匹林,切記不要私自長(zhǎng)期服用。

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